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        肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞應(yīng)考慮什么

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
        肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞,臨床主要需考慮是由于肺癌本身導(dǎo)致的喉返神經(jīng)損傷,以及肺癌導(dǎo)致的肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大波及到喉返神經(jīng),導(dǎo)致聲音嘶啞。雖然肺癌患者伴有聲音嘶啞常見于中央型肺癌,但不排除有部分周圍型肺癌出現(xiàn)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,尤其是縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫喉返神經(jīng),也可導(dǎo)致聲音嘶啞。肺癌患者如果出現(xiàn)聲音嘶啞,通常預(yù)示患者喉返神經(jīng)受到影響,此時可能是已經(jīng)為中期或晚期。由于肺癌患者早期臨床癥狀并非明顯,出現(xiàn)聲音嘶啞后才會進(jìn)一步檢查,因此在臨床對聲音嘶啞需敏感。當(dāng)不明原因?qū)е鲁霈F(xiàn)聲音嘶啞后,患者除到耳鼻喉科進(jìn)行排查外,還需進(jìn)行胸部CT。
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