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        肺癌聲音嘶啞的特征

        參與醫(yī)生

        吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        肺癌引起的聲音嘶啞,可能隨疾病進展逐漸加重。由于病變侵襲或縱隔淋巴結轉移,影像學評估時可發(fā)現(xiàn)喉返神經(jīng)受壓迫的影像學變化。有時借助喉鏡進一步分析原因,可能發(fā)現(xiàn)一側聲帶麻痹,聲帶受喉返神經(jīng)支配,所以喉返神經(jīng)受損是引起聲音嘶啞的主要原因。由于神經(jīng)損害相對不可逆,所以聲音嘶啞有時持續(xù)時間相對較長,甚至持續(xù)存在。肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞,如果是腫瘤侵襲喉返神經(jīng),提示肺癌處于局部晚期,即T4期,再結合局部淋巴結轉移的情況,可能還是局部晚期。如果伴有遠處器官、臟器轉移,提示肺癌處于Ⅳ期。針對局部晚期或Ⅳ期的患者,治療上主要以全身治療為主,如果經(jīng)靶向治療、免疫治療、化療、局部放療后提示有效,聲音嘶啞可能會稍有改善,但隨著喉返神經(jīng)受損,癥狀可能也會持續(xù)存在。
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