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        貧血性心臟病嚴重嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
        貧血性心臟病是由長期嚴重慢性貧血導致的進行性心腔擴大、心功能變差嚴重并發(fā)癥,可因并發(fā)一系列相關(guān)表現(xiàn)出現(xiàn)不良結(jié)局,甚至導致死亡。貧血性心臟病多見于長期慢性嚴重貧血患者,心肌細胞因缺血、缺氧,可出現(xiàn)凋亡、壞死、間質(zhì)纖維增生,進而導致心腔進行性擴大,收縮功能進行性減退并發(fā)相關(guān)并發(fā)癥。并發(fā)癥包括心力衰竭、相關(guān)心律失常,或者惡性心律失常,如室速、室顫等疾病,可因心肌細胞受損,出現(xiàn)心房或心室形成附壁血栓,多見于心室附壁血栓。心力衰竭、心律失??蓪е卵鲃恿W紊亂,引發(fā)患者死亡。血栓栓塞性并發(fā)癥也可導致重要臟器栓塞,引發(fā)功能障礙,甚至導致患者死亡。貧血性心臟病一經(jīng)確診,應(yīng)積極進行原發(fā)疾病治療,糾正貧血,并應(yīng)用強心劑,如地高辛,利尿劑,如呋塞米,糾正水鈉潴留,改善心臟容量負荷。同時應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如貝那普利,β受體阻斷劑,如美托洛爾,醛固酮受體拮抗劑,如螺內(nèi)酯,抑制心肌重構(gòu),改善臨床預(yù)后。
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