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反流性食管炎嚴(yán)重嗎會癌變嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 劉揆亮 主任醫(yī)師
長期的反流性食管炎的刺激,在慢性炎癥的基礎(chǔ)上,有可能會癌變,但幾率較低。反流性食管炎是一種比較常見的消化系統(tǒng)疾病,只有極少數(shù)的反流性食管炎較嚴(yán)重,可以引起明顯的潰瘍、狹窄,絕大多數(shù)的反流性食管炎,能夠得到控制。主要通過抑制胃酸的藥物進(jìn)行控制,最強(qiáng)的抑制胃酸的藥物,是拉唑類藥物,包括奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等拉唑類藥物。若診斷為反流性食管炎,醫(yī)生建議,按照規(guī)范的療程進(jìn)行兩個月治療,治療兩個月之后,大多數(shù)的潰瘍、反流性食管炎,應(yīng)該會得到治愈,但存在部分病人,停藥后癥狀反復(fù),此情況需要長期用藥。此外反流性食管炎,部分病人是由嚴(yán)重的食管裂孔疝引起,由食管裂孔疝引起的反流性食管炎,往往會比較嚴(yán)重,需要規(guī)范治療,甚至嚴(yán)重的時候可能需要手術(shù)治療。絕大多數(shù)的反流性食管炎,只要治療及時、治療充分,通過維持治療基本不發(fā)生癌變,部分患者在Barrett食管基礎(chǔ)上,可能出現(xiàn)癌變的問題,但癌變率不高,Barrett食管的癌變率不到1%,所以大家不用過于擔(dān)心。
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