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腦血管瘤是比較廣義的概念，類型不同，其嚴(yán)重與否和是否需要手術(shù)也完全不同，具體如下：1、動(dòng)脈瘤：即動(dòng)脈發(fā)出部位或動(dòng)脈分叉部位出現(xiàn)動(dòng)脈瘤，這類疾病比較嚴(yán)重，如果曾經(jīng)出現(xiàn)破裂、出血，通常建議手術(shù)。未破裂動(dòng)脈瘤也要根據(jù)Hunt、Hess分級(jí)，根據(jù)瘤體大小、生長(zhǎng)部位是否容易破裂，進(jìn)行綜合分析，判斷是否需要手術(shù)治療。非常小的動(dòng)脈瘤，體檢中發(fā)現(xiàn)<5mm的動(dòng)脈瘤，又沒(méi)有破裂，不處在功能區(qū)，不是特別重要的血管部分發(fā)出的動(dòng)脈瘤可以保守治療，不用手術(shù)。如果是未破裂動(dòng)脈瘤，但動(dòng)脈瘤比較大，瘤頸比較窄，處在血流沖擊密集的部位，如前交通動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈，這些部位有出血風(fēng)險(xiǎn)，建議手術(shù)治療；3、靜脈性血管畸形：也稱為血管瘤，這類疾病不一定要手術(shù)治療。毛細(xì)血管異常擴(kuò)張形成的血管瘤，臨床上稱為海綿狀血管瘤，只要不是特別大，也不在功能區(qū)，也建議保守治療。