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        肝功能檢查出乙肝病毒攜帶嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
        單純查肝功能,不會(huì)檢查出乙肝病毒攜帶者,乙肝病毒攜帶者要明確,乙肝5項(xiàng)是個(gè)大三陽(yáng)的狀態(tài)、HBV-DNA水平比較高、表面抗原的水平也比較高,而肝功能正常,肝纖維化無創(chuàng)診斷檢查和肝臟的彩超檢查也正常。即感染了乙肝病毒,而且病毒復(fù)制比較活躍,但是對(duì)肝臟沒有造成明顯的損傷,這部分患者沒有明顯的癥狀。通過單純查肝功能,查不出來,需要做乙肝5項(xiàng)、HBV-DNA、肝功能、肝臟彩超,和肝纖維化無創(chuàng)診斷檢查。通過乙肝病毒的檢查和肝功能的檢查,來綜合判斷,是不是乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒攜帶者多見于嬰幼兒和青壯年,由母親傳染而來,或在年紀(jì)非常小時(shí),感染乙肝病毒。這樣的患者就容易發(fā)展成乙肝病毒攜帶者。這樣的患者不需要抗病毒治療,因?yàn)橐腋尾《緩?fù)制盡管活躍,但是沒有對(duì)肝臟造成損傷,機(jī)體的免疫沒有被激活,一般稱免疫耐受狀態(tài)。但是這部分人需要定期監(jiān)測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)肝臟了出現(xiàn)損傷、轉(zhuǎn)氨酶升高,或者肝纖維化達(dá)到了2期以上,進(jìn)入了免疫激活狀態(tài),就需要抗病毒治療。
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