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乙肝病毒攜帶者肝功能正常說明什么
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師

乙肝病毒攜帶者肝功能正常,說明肝臟受損的程度比較輕,換句話說就是肝臟的炎癥活動非常輕。?乙肝病毒攜帶者的定義就是指表面抗原水平比較高,而且e抗原是陽性的人群,也就是俗稱的乙肝5項是大三陽,其HBV-DNA的水平也比較高,一般在2×10^7以上,也就是病毒復制活躍,而且肝組織中的病毒含量也比較高。但是肝功能中谷丙、谷草轉氨酶一直處于正常的狀態(tài),這也說明肝臟的炎癥損傷是非常輕的,這種情況下才稱為乙肝病毒的攜帶者,嚴格說應該叫慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài)。這種狀態(tài)的人肝臟中乙肝病毒復制活躍,但是由于機體處于免疫耐受期,肝臟的炎癥損傷非常輕,一般表現(xiàn)為轉氨酶持續(xù)正常。如果做肝組織的活檢,肝臟的炎癥在二級以下,肝纖維化的程度也非常輕,在二期之內。這種情況的人由于處于免疫耐受狀態(tài),乙肝病毒對肝臟損傷非常輕,不需要應用抗病毒藥物治療,需要定期復查、定期觀察,監(jiān)測乙肝病毒的變化以及對肝功能的影響。一旦出現(xiàn)了轉氨酶的升高,即肝功能的異常,或者出現(xiàn)肝臟纖維組織的增生,再啟動抗病毒治療。

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