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甲狀腺4a手術(shù)能活多久
- 甲狀腺4a手術(shù)能活多久
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參與醫(yī)生
北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師
甲狀腺4a手術(shù)后的存活時間,主要是根據(jù)患者的病理類型和臨床分期來確定。對于甲狀腺結(jié)節(jié)的B超分型,會對其進行分級,共分為0-6級,7個等級,其中0-3級一般為良性結(jié)節(jié)的可能性較大,4級以上則惡變率較高。其中4級的惡變率為5%-80%,而4a級的惡變率約為5%-20%。因此4a級僅反映了甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性可能性,并不與預(yù)后密切相關(guān)。預(yù)后主要取決于患者的病理類型,如乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌等。其中乳頭狀癌和濾泡狀癌被統(tǒng)稱為分化型甲狀腺癌,預(yù)后非常好,手術(shù)后可以活10年甚至20年沒有問題。而髓樣癌或未分化癌的預(yù)后則較差,術(shù)后存活時間會大大縮短。此外,甲狀腺結(jié)節(jié)的大小和臨床分期也會影響預(yù)后。如果結(jié)節(jié)很小且僅限于甲狀腺內(nèi)部,手術(shù)后可能可以活很長時間。但如果結(jié)節(jié)很大且已經(jīng)突破了甲狀腺的被膜,臨床分期較晚,手術(shù)后的預(yù)后就會較差。因此4a級僅反映了甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性,并不反映甲狀腺結(jié)節(jié)的嚴重程度。
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