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青光眼怎么做手術(shù)治療
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 張曉輝 副主任醫(yī)師
青光眼的手術(shù)治療方法通常有以下幾種:1、減少房水生成:通過激光或者超聲的能量損害房水產(chǎn)生的部位,即睫狀體上皮細(xì)胞,使房水部分產(chǎn)生減少,達(dá)到眼壓下降的目的;2、增加房水排出:通常增加房水排出,使眼壓下降。主要通過外引流,同時會在患者的眼睛表面做鞏膜隧道,12點(diǎn)虹膜處位置根切口,使得睫狀體上皮細(xì)胞產(chǎn)生的房水通過根切口以及鞏膜隧道,將房水引流到結(jié)膜下組織,通過結(jié)膜下組織進(jìn)行吸收,此時房水已經(jīng)不再通過前房角排出到眼球外?;颊哌M(jìn)行青光眼手術(shù)后,可以使用阿托品散瞳藥,散瞳可以導(dǎo)致虹膜周邊的組織堆積,虹膜跟角膜之間的夾角變小,即前房角變小,空間變窄,此時前房角引流房水的功能就會變得更差。但是青光眼手術(shù)以后,不再依賴于前房角,而是依賴于做完的手術(shù)通道,此時房水可以暢通引流。因此散瞳藥在術(shù)后可以使用,在術(shù)前絕對不能使用。因?yàn)樵谑中g(shù)之前使用散瞳藥,會導(dǎo)致房水引流受阻,不但可以誘發(fā)青光眼,甚至?xí)又厍喙庋鄣陌l(fā)生。
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