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透析甲狀旁腺高怎么降
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參與醫(yī)生
南寧市第一人民醫(yī)院 曾巧 副主任醫(yī)師
透析患者甲狀旁腺升高是患者發(fā)生繼發(fā)性甲旁亢的重要指標(biāo),繼發(fā)性甲旁亢治療對透析患者較為重要。但不管采取任何治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,需動態(tài)監(jiān)測甲狀旁腺、血鈣和血磷水平。目前常用方法具體如下:
1、活性維生素D治療:常用藥物是骨化三醇,根據(jù)甲狀旁腺激素水平,可選擇小劑量治療或大劑量脈沖治療;
2、擬鈣劑治療:西那卡塞較常用,能夠有效降低甲狀旁腺激素、血鈣、血磷,減輕血管鈣化;
3、甲狀旁腺切除:若藥物治療無效,B超檢查甲狀旁腺>1cm,建議患者進(jìn)行甲狀旁腺切除治療。
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