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發(fā)生急性腎衰竭的主要原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
發(fā)生急性腎損傷或者是腎功能衰竭的原因很復(fù)雜,包括腎前性的因素,也包括腎本身的因素,也可能是腎后性的原因引起。所以注意,比如是腎前性的因素,可能是液體量不足,會引起腎前性的損傷,比如消化道出血或者是體液丟失過多,往往是腎前性的因素引起的腎臟功能衰竭。而腎性因素的腎臟衰竭的原因就更加復(fù)雜,比如藥物引起的腎損傷,免疫因素或者是其它因素引起的腎臟損傷,比如血管因素引起的腎臟損傷,往往預(yù)后很差。此外,還有腎后性的因素,比如梗阻,這是最常見的腎后性因素引起腎臟損傷。往往一旦梗阻解除,腎臟功能也可能隨之就會恢復(fù)正常。當(dāng)然也與損傷的時間長短有關(guān)系,如果長期反復(fù)的腎后性的損傷,比如梗阻,這樣腎臟功能可能恢復(fù)起來也會比較困難。所以,一定要注意腎臟的保護,一旦有嚴重問題的時候,應(yīng)該及早就醫(yī)。醫(yī)生也要特別注意,需要排除這些危險因素。同時也要考慮到一旦接觸一個急性腎損傷的病人、腎臟衰竭的病人時,自己需要考慮到是腎前性的因素,還是腎性腎臟本身的因素,還是腎后性的因素。因為不同的因素,應(yīng)該考慮到不同的病因,及時診斷,明確診斷了才能更好的去治療。且對于急性腎損傷,有的時候早期明確診斷、及時治療,還能夠恢復(fù)到正常。所以,一旦發(fā)生急生的腎臟損傷,一定要及時就醫(yī),而不是在家等待,比如出現(xiàn)任何不舒服的時候不要等,因為往往會引起永久性的傷害。
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