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顳下頜關(guān)節(jié)脫位做什么檢查
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)市口腔醫(yī)院 許豐偉 副主任醫(yī)師
顳下頜關(guān)節(jié)脫位是指下頜髁突滑出關(guān)節(jié)外,超出關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)正常限度,以至不能自行恢復(fù)原位。按性質(zhì)可分為急性脫位、復(fù)發(fā)性脫位和陳舊性脫位,按部位可分為單側(cè)性脫位和雙側(cè)脫位。急性下頜關(guān)節(jié)前脫位一般因大張口如打哈欠、唱歌、咬大塊硬物等,或惡心嘔吐時(shí)翼外肌持續(xù)性收縮,將髁突拉過(guò)關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),同時(shí)升頜肌群發(fā)生反射性攣縮,致使髁狀突阻擋在關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的前面不能自行復(fù)位。急性關(guān)節(jié)脫位如未得到及時(shí)正確治療,可并發(fā)關(guān)節(jié)盤損傷,關(guān)節(jié)囊以及關(guān)節(jié)韌帶組織松弛而導(dǎo)致復(fù)發(fā)性關(guān)節(jié)脫位。
顳下頜關(guān)節(jié)脫位的診斷相對(duì)比較簡(jiǎn)單,一般病人可自己察覺(jué),顳下頜關(guān)節(jié)脫位一般通過(guò)結(jié)合病史、臨床的體格檢查即可明確診斷。檢查可見(jiàn)下頜髁突的運(yùn)動(dòng)異常,呈開(kāi)口狀而不能閉合,下頜前伸、頦部下移、面形相應(yīng)變長(zhǎng),觸診時(shí)耳屏前可有凹陷區(qū),單側(cè)前脫位時(shí)下頜微向前伸,頦部中線偏向健側(cè),X片顯示髁狀突位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的前方。
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