- 腦炎如何鑒別診斷
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 徐珊瑚 副主任醫(yī)師
腦炎是神經(jīng)系統(tǒng)較嚴(yán)重的疾病，主要分為以下兩種：
1、細(xì)菌病毒感染相關(guān)的腦炎，如病毒性腦炎、細(xì)菌性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎等，這些都是有細(xì)菌病毒或其它的病原體導(dǎo)致的腦部炎癥；
2、自身免疫性腦炎，由于人體產(chǎn)生攻擊自身腦組織的特異性抗體導(dǎo)致的免疫性腦炎，屬于非感染性腦炎，在進(jìn)行診斷或鑒別診斷時(shí)不僅需要根據(jù)病史，如患者發(fā)病形式，是否發(fā)熱，既往有無(wú)相關(guān)病史或接觸史，還要根據(jù)磁共振檢查觀察某些特定部位是否受累，也可以進(jìn)行腦脊液腰穿檢查，腦脊液腰穿檢查在腦炎診斷中具有重要作用。
很多感染性腦炎通過(guò)腦脊液的檢查培養(yǎng)可以判斷是細(xì)菌、病毒、結(jié)核或其它病原微生物感染，自身免疫性腦炎通過(guò)相關(guān)抗體的檢查可以判斷抗體類(lèi)型，針對(duì)不同的病原微生物或抗體采取相應(yīng)治療。
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