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        乳腺癌分級(jí)RADS分級(jí)

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 姚靜 主任醫(yī)師
        乳腺除了自己的自查之外,肯定還涉及到乳腺的相關(guān)檢查,包括乳腺B超、鉬靶,甚至是乳腺的磁共振檢查。常規(guī)篩查可能就會(huì)包括B超和鉬靶,B超和鉬靶會(huì)看到一些BI-RADS的分級(jí)。BI-RADS的分級(jí)是分0-6級(jí),具體如下:1、0級(jí):就是什么也沒(méi)看到,是正?,F(xiàn)象,但這種情況非常少見(jiàn);2、1-2級(jí):非常多見(jiàn),也就是說(shuō)1-2級(jí)往往就是乳腺囊腫,或乳腺增生,80%的女性都會(huì)有1-2級(jí)的情況,所以看到了也不必緊張;3、3級(jí):乳腺的3級(jí)其實(shí)也是良性,更多見(jiàn)的是乳腺腺瘤,或其它的良性征兆,但唯獨(dú)擔(dān)心的就是通過(guò)乳腺的B超或者是鉬靶,有時(shí)容易把3級(jí)和4A類(lèi)、4B類(lèi)的不太好區(qū)分。碰到3類(lèi)的情況就最好到上級(jí)比較權(quán)威的醫(yī)院去看一看,再鑒定到底是3還是4類(lèi);4、4級(jí):4類(lèi)又分為4A、4B和4C。4A有一定概率是乳腺腫瘤,有30%左右。也就是說(shuō)在4A,更多的患者是良性,但會(huì)有一小部分患者可能是惡性。4B的比例就相對(duì)會(huì)比較高,在30%-60%是4B,也就說(shuō)已經(jīng)有一定概率可能是惡性腫瘤。到4C就是超過(guò)60%的幾率是乳腺腫瘤現(xiàn)象,而且是惡性腫瘤。所以只要達(dá)到4A以上的診斷,臨床醫(yī)生都會(huì)建議在乳腺的B超或者鉬靶的基礎(chǔ)上,還要增加做乳腺磁共振檢查,來(lái)幫助判斷到底是不是比較惡性的可能性;5、5級(jí):到了BI-RADS5級(jí)的話,基本上最初篩查的超聲醫(yī)生或鉬靶醫(yī)生就確診是惡性腫瘤了,毫無(wú)疑問(wèn)就要進(jìn)行下一步,確診是哪一個(gè)分型的地步,甚至說(shuō)再做全身檢查,有沒(méi)有轉(zhuǎn)移的情況,再來(lái)確定下一步的治療策略;6、6級(jí):如果到6級(jí),就是病人已經(jīng)穿刺,就是惡性腫瘤,再做了相應(yīng)的初始檢查來(lái)明確。
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