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- 糖尿病視網(wǎng)膜病變是怎么分級(jí)的
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 蘇強(qiáng) 副主任醫(yī)師
臨床上為便于治療，將糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)行分期，我國(guó)在1983年推出了分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。目前在臨床上使用較廣泛的為2002年版國(guó)際臨床糖尿病視網(wǎng)膜病變的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，具體如下：
1、非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變，可分為輕度、中度和重度。輕度非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變，僅在眼底上可觀察到微小血管瘤。中度非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變，在輕度基礎(chǔ)上合并視網(wǎng)膜滲出。重度非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變，可依據(jù)421法則進(jìn)行判定。421法則中，“4”指在4個(gè)象限中，任何象限都可看20個(gè)以上出血點(diǎn)，“2”為大于2個(gè)象限的靜脈串珠樣改變，“1”為可看到以上象限有微血管異常，稱為IRMA，此三期統(tǒng)稱為非增殖期；
2、增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變，在非增殖期基礎(chǔ)上發(fā)生較嚴(yán)重的玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等病變，可稱為重度糖尿病視網(wǎng)膜病變。
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