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不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯嚴重嗎
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參與醫(yī)生
太原市中心醫(yī)院 陳小平 主任醫(yī)師

不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是心電圖上的一種表現(xiàn),往往病人沒有任何異常感覺。傳導(dǎo)阻滯分左束支和右束支,右束支因為發(fā)育比較細長容易阻滯,但也不完全都是病態(tài),右束支阻滯30%可以見于正常人。右束支傳導(dǎo)阻滯到底有沒有病,要看是新發(fā)還是出生就有,如果是先天右束支阻滯,沒有任何異常也沒有臨床意義。
如果是新發(fā)生的傳導(dǎo)阻滯要考慮幾個問題,一個是心肌炎,阻滯程度會不會繼續(xù)加重,這時就要觀察心電圖的變化,隔天或當天的另外時間看心電圖傳導(dǎo)阻滯是加重還是減輕來判斷。另外一個是有沒有缺血相關(guān)的疾病,即常說的冠心病、心絞痛,心絞痛若心肌一缺血就可發(fā)生傳導(dǎo)阻滯,這非常嚴重,一定要認真對待。如果是新發(fā)生的還要看是否特殊類型的心肌梗死,伴有新發(fā)的右束支阻滯,病情很嚴重,也要及時進行治療。
所以右束支傳導(dǎo)阻滯要根據(jù)不同的臨床狀況,來判斷預(yù)后以及是否需要治療,一般不需要特殊治療,要治療原發(fā)病。

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