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腹壁疝手術(shù)是怎么做的
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參與醫(yī)生
河南省直第三人民醫(yī)院 楊志忠 副主任醫(yī)師

腹壁疝往往需要通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)。手術(shù)修補(bǔ)的目的是將腹壁薄弱或缺損部分進(jìn)行加強(qiáng)。腹壁疝像輪胎補(bǔ)胎,比如手術(shù)切口疝,因切口裂開(kāi)以后,首先將裂開(kāi)的傷口用縫線縫起??p起來(lái)以后用補(bǔ)片,其就像縫衣服的補(bǔ)丁一樣,是一種人工材料,補(bǔ)貼缺損部位,使缺損部位更加加強(qiáng),以免腹腔內(nèi)臟器損傷向外突出,所以這就是疝的修補(bǔ)術(shù)。該手術(shù)主要是觀察疝囊大小,如果疝囊較大,手術(shù)難度肯定比較大。如果疝囊口較小,手術(shù)相對(duì)比較簡(jiǎn)單。
肥胖、疝裂口巨大、疝內(nèi)容物非常多的患者,手術(shù)恢復(fù)比較麻煩,尤其是肥胖患者。因肥胖患者肚皮較厚,但是肌肉層比較薄弱,多數(shù)都是脂肪層,所以修復(fù)難度比較大,且容易復(fù)發(fā)。疝氣手術(shù)是無(wú)菌手術(shù),絕對(duì)不能感染,特別是下補(bǔ)片時(shí)。一旦形成感染,手術(shù)則相當(dāng)于失敗,因?yàn)槿绻懈腥?,必須將修補(bǔ)補(bǔ)片或者填充材料取出,取出后會(huì)形成新的缺損。腹腔鏡腹壁疝修補(bǔ)手術(shù),因?yàn)楦贡趦?nèi)沒(méi)有傷口,所以進(jìn)行修補(bǔ)時(shí)患者創(chuàng)傷比較小、術(shù)后恢復(fù)較快。該手術(shù)需用防粘連的補(bǔ)片,還需要腹腔鏡設(shè)備,所以需要費(fèi)用比較高。大多數(shù)切口疝和造口疝、白線疝等復(fù)雜性疝,通常都選擇腹腔鏡進(jìn)行修補(bǔ)。

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