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粉碎性骨折的治療比較復(fù)雜，治療不當(dāng)通常會引起骨折不愈合和功能障礙，不同部位粉碎性骨折的治療方法各不相同，具體如下：1、骨干骨折：如果是脛骨、股骨或者肱骨的粉碎性骨干骨折，通常是通過閉合復(fù)位牽引下恢復(fù)骨干的長度，糾正旋轉(zhuǎn)畸形。然后通過合適直徑的髓內(nèi)釘，進(jìn)行髓內(nèi)固定，兩端通過鎖定進(jìn)行固定。這種中心固定方式生物力學(xué)最為合理，避免了骨折端切開對于粉碎骨塊的血運(yùn)破壞，愈合能力最好；2、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折：如果粉碎骨折發(fā)生在關(guān)節(jié)內(nèi)，引起關(guān)節(jié)面多發(fā)的骨折和塌陷，由于損傷的軟骨，后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)堅(jiān)硬和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的機(jī)會比較大。且粉碎性骨折還會合并關(guān)節(jié)內(nèi)的其它結(jié)構(gòu)性損傷，比如膝關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板撕裂、交叉韌帶撕裂，合并損傷的處理，也會影響關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)；3、干骺端骨折：常見的粉碎性骨折，發(fā)生在關(guān)節(jié)面下方和骨干之間的部位，稱為干骺端的骨折。由于關(guān)節(jié)面平整，可以選擇解剖型的鋼板進(jìn)行固定。但固定時(shí)，要注意保持關(guān)節(jié)面和骨干的移線不要出現(xiàn)成角和旋轉(zhuǎn)的畸形。通過上下的鎖釘固定，維持對于粉碎性骨折的固定，骨折的愈合能力比骨干強(qiáng)，愈合機(jī)會比較高；4、尺橈骨雙骨折粉碎性骨折：對于尺橈骨雙骨折的粉碎性骨折，單純的維持常用的固定還不夠。因?yàn)槌邩锕菚绊懬氨鄣男D(zhuǎn)，如果尺橈骨粉碎性骨塊移位比較遠(yuǎn)，形成交叉愈合，會影響前臂的旋轉(zhuǎn)功能。因此對于尺橈骨的粉碎性骨折，應(yīng)該通過鋼板進(jìn)行解剖復(fù)位和內(nèi)固定治療。