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        股骨頭粉碎性骨折怎么治療

        參與醫(yī)生

        華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
        通常情況下,股骨頭粉碎性骨折是外傷暴力所造成,同時還可能會造成髖臼的骨折,常見的治療方法如下:1、骨折切開復位內(nèi)固定:如果患者同時出現(xiàn)髖臼和股骨頭的粉碎性骨折,建議患者選擇骨折切開復位內(nèi)固定,通常情況下采用可吸收螺釘或鋼釘?shù)姆绞?,將粉碎的股骨頭進行拼接,而后讓髖臼和股骨頭重新愈合。如果愈合以后發(fā)生股骨頭壞死,再進行人工髖關節(jié)置換手術。如果患者只是單純的股骨頭粉碎性骨折,且患者相對比較年輕,建議做股骨頭粉碎性骨折的切開復位內(nèi)固定,如果發(fā)生股骨頭壞死,再考慮做人工髖關節(jié)置換手術;2、人工髖關節(jié)置換手術:如果患者的股骨頭骨折粉碎程度比較嚴重,或患者年齡超過75歲,此時不建議再做切開復位內(nèi)固定,可以直接選擇人工髖關節(jié)置換手術,徹底解決髖關節(jié)的疾病問題。因為股骨頭骨折本身很容易發(fā)生股骨頭壞死,再加上股骨頭粉碎性骨折,導致骨頭愈合非常困難,以后發(fā)生股骨頭壞死的風險也會很大。對于65歲以上的老人而言,如果已經(jīng)發(fā)生股骨頭的粉碎性骨折,沒有必要再去反復折騰,人工關節(jié)置換技術現(xiàn)在也可以滿足30年以上的使用壽命,所以對于65歲以上患者的粉碎性股骨頭骨折,首選人工髖關節(jié)置換手術。
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