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淋巴瘤耐藥意味著淋巴瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)和難治的階段，目前的治療下，一旦淋巴瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)和難治，治療相當(dāng)棘手。以最多見(jiàn)侵襲性的B細(xì)胞淋巴瘤舉例，一旦侵襲性B細(xì)胞淋巴瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，比如又出現(xiàn)新病灶、淋巴結(jié)腫大，首先需要再次做病理活檢，確定復(fù)發(fā)之后病灶是否與原來(lái)一致，或從低度惡性向高度惡性轉(zhuǎn)化，臨床上稱(chēng)為Richter綜合征轉(zhuǎn)化。 一旦病理再次證實(shí)和明確之后，將患者分成兩組，年輕患者或者耐受性比較好的患者，可以考慮做自體造血干細(xì)胞移植。在自體造血干細(xì)胞移植之前，可以選擇挽救性二線(xiàn)化療，對(duì)于B細(xì)胞淋巴瘤可以采用ICE方案、GDP方案，聯(lián)合靶向藥物治療。如果對(duì)于化療敏感的患者，一旦達(dá)到再次控制之后，立即進(jìn)入自體造血干細(xì)胞移植。如果耐受性比較差，不能進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植或者自體造血干細(xì)胞移植復(fù)發(fā)的患者，采用靶向藥物治療，也可以采用免疫治療，比如CAR-T治療，如果患者不適合上述治療，則采用最強(qiáng)的支持治療或者姑息性放療。