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尿路感染多重耐藥菌怎么辦
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 錢小強 主治醫(yī)師
多重耐藥菌尿路感染是較嚴重的疾病,目前敬老院常發(fā)現(xiàn)老年男性或女性插導尿管后出現(xiàn)沉渣,如豆腐渣樣,易引起尿路感染,甚至引發(fā)多重耐藥菌感染,檢查尿培養(yǎng)后可能會發(fā)現(xiàn)頑固細菌。此時患者使用較多的抗生素也可能無效,醫(yī)生需綜合性評估患者是否存在糖尿病,若血糖增高則會增高尿糖,從而影響細菌繁殖。醫(yī)生還會查看患者結石、腎積水及輸尿管擴張情況,部分結石可能呈感染性,帶有細菌成分,此時需治療結石以通暢排除腎臟積水。老年男性可能存在前列腺增生的情況,會引起尿頻、排尿不暢及排尿費力癥狀。若患者存在輕度尿路感染,可以服用保列治、哈樂等藥物進行治療。但若存在重度尿路感染,殘余尿量的增加>200mL,甚至需通過插導尿管或微創(chuàng)手術通暢排尿。
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