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        肩膀酸痛是肩周炎還是勞損,該怎么治療

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
        肩膀酸痛大部分情況下是由于肩關(guān)節(jié)勞損,或由于頸椎病,一般不伴有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,所以不是凍結(jié)肩或肩周炎。肩膀酸痛大部分情況是由于頸部、背部肌肉酸痛,與肩關(guān)節(jié)上方有一定關(guān)系,所以要注意避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,避免低頭、屈頸時(shí)間過(guò)長(zhǎng),這樣就可以減少頸椎負(fù)荷,避免頸后背部肌肉痙攣、緊張,能夠減少炎癥發(fā)生。具體緩解方法如下:1、物理治療:也可以通過(guò)局部熱敷、理療改善癥狀,也可以通過(guò)熱水袋或熱毛巾熱敷20分鐘,能夠活血化瘀、舒筋通絡(luò),起到緩解作用;2、藥物治療:必要時(shí)可以適當(dāng)口服非甾體抗藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉或依托考昔等,根據(jù)胃腸道情況及過(guò)敏情況,選擇一種藥物飯后口服;3、功能鍛煉:應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行功能鍛煉,每天做小燕飛、三點(diǎn)支撐、五點(diǎn)支撐、頸肌抗阻訓(xùn)練、頸椎操等,都有助于改善頸椎周?chē)募∪鈴?qiáng)度,能夠避免肌肉緊張。一般頸椎病造成肩關(guān)節(jié)上方疼痛,不會(huì)限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng),而肩關(guān)節(jié)本身疾病,如肩峰下撞擊征、肩袖損傷,肩肌肉、筋膜炎癥,都會(huì)造成肩關(guān)節(jié)活動(dòng)角度受限和丟失,所以這兩者鑒別非常重要。
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