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蛛網膜出血介入手術后腦積水太多怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
蛛網膜下腔出血介入手術治療之后,患者若仍有腦積水,初期急性腦積水可通過腦室外引流方法加以控制。隨著腦脊液排出,以及腦室系統(tǒng)基層的血凝塊排出,腦脊液逐漸恢復通暢,腦積水情況得到緩解。拔除腦室外引流之后,腦脊液恢復正常循環(huán)后,腦積水問題可得到解除。部分患者由于血液刺激造成蛛網膜粘連,或者腦室外的腦脊液回吸收的通路,比如蛛網膜絨毛、蛛網膜粒位置發(fā)生堵塞,形成遲發(fā)性腦積水,通常是一種正常壓力性腦積水,可以進行腦室腹腔分流手術方法處理。通過頭顱鉆孔,放置腦室穿刺管,將管的末端深入到腦室系統(tǒng),同時通過皮下隧道,將分流管另一端埋置到腹腔內,將腦部多余腦積水經過管道引流到腹腔里,由腹腔大網膜吸收入血,完成腦積水循環(huán),有助于腦積水癥狀緩解與患者神經功能改善。
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