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蛛網(wǎng)膜出血是否嚴(yán)重
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 范承哲 副主任醫(yī)師
蛛網(wǎng)膜下腔出血一般情況嚴(yán)重,患者突出癥狀是前所未有的劇烈頭痛,大部分原因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致。一旦出現(xiàn)頭痛,經(jīng)過相應(yīng)檢查確診蛛網(wǎng)膜下腔出血,大概40%的患者會(huì)在發(fā)病初期面臨死亡風(fēng)險(xiǎn),部分患者在醫(yī)院治療中即使經(jīng)過救治也面臨死亡,甚至有重度殘疾的可能,只有不到1/3的患者可能達(dá)到臨床恢復(fù)、轉(zhuǎn)歸的可能性。對(duì)于已經(jīng)確診由動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,需盡快進(jìn)行急診相關(guān)腦血管造影評(píng)估。如果發(fā)現(xiàn)相應(yīng)部位出現(xiàn)破裂動(dòng)脈瘤,需進(jìn)行顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)治療,包括進(jìn)行顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞治療,以及進(jìn)行開顱開夾夾閉動(dòng)脈瘤手術(shù),盡快完善相關(guān)檢查和治療。
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