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斜方肌是哪個(gè)部位
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
斜方肌起自頸椎和胸椎的棘突,斜向下、外方向止于肩峰的外側(cè)緣,胸椎是斜向上、外方向,止于肩胛岡。斜方肌可以分為三束,上束止于肩峰外側(cè)緣、中束止于肩胛岡外側(cè)、下束止于肩胛岡內(nèi)側(cè)緣,斜方肌主要功能是聳肩、維持肩胛骨在胸壁上的穩(wěn)定。斜方肌由副神經(jīng)支配,副神經(jīng)易受到損傷,從而引起斜方肌麻痹。斜方肌功能喪失之后,患者的肩關(guān)節(jié)會(huì)下垂,從背面發(fā)現(xiàn)頸線兩側(cè)不對(duì)稱,出現(xiàn)肩部下垂、聳肩沒(méi)有力量等問(wèn)題,通常是由于神經(jīng)受到損傷所導(dǎo)致。神經(jīng)損傷的常見(jiàn)原因包括病毒感染,也包括在頸部手術(shù)取淋巴結(jié)活檢時(shí),誤傷副神經(jīng)。對(duì)于副神經(jīng)的損傷,應(yīng)該在診斷明確之后,盡早進(jìn)行神經(jīng)的探查。如果有希望修復(fù),可以進(jìn)行手術(shù)修復(fù),如果已經(jīng)無(wú)修復(fù)可能,對(duì)于斜方肌損害引起的肩關(guān)節(jié)功能障礙,可以通過(guò)肌肉移位的方法進(jìn)行重建。通常是通過(guò)對(duì)肩胛提肌和大、小菱形肌進(jìn)行移位,重建斜方肌功能,改善肩關(guān)節(jié)功能狀態(tài)。
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