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        腎上腺瘤必須手術(shù)嗎

        參與醫(yī)生

        上海市第一人民醫(yī)院 王小海 副主任醫(yī)師
        腎上腺瘤不是必須要手術(shù)。腎臟的上方的兩個腺體就是腎上腺,其具有正常的功能,就是分泌激素的功能,比如糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素。這些激素可以維持人體的,正常的生理狀況。如果這兩個腺體當中長了腫瘤,就需要評估腫瘤的性質(zhì)。通常腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,但是腎上腺的腺體當中,良性腫瘤當中還包括有功能的腺瘤和沒有功能的腺瘤。所謂沒有功能的腺瘤,也就是不會分泌激素的,不影響人體的代謝,不用去管。有一些是有功能的腺瘤,比如分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素。這些會影響人的,比如高血壓,有些人就是出現(xiàn)體型的變化,比如非常胖,滿月臉、水牛背,這個人體的正常的體型,都走樣了,還有就是有些人出現(xiàn)低血鉀,全身乏力,癱在那里不能動了。像這種情況就需要干預,比如外科干預或者藥物治療都可以。另外就是惡性腫瘤,腎上腺的惡性腫瘤往往是轉(zhuǎn)移過來的,要評估全身的情況,是從哪里轉(zhuǎn)移過來,要找到原發(fā)灶,才能夠更好的治療。所以如果腎上腺長腫瘤,就要去正規(guī)醫(yī)院來尋找原因,去來評估性質(zhì)、大小。大小也很重要,有些人腫瘤長得特別大,比如3公分以上,也需要考慮手術(shù)。部分人的腺體有功能,就要去做激素的測試,化驗到底是哪種激素變化了,就大致知道是什么樣腫瘤引起的分泌功能的紊亂,相應的治療,惡性腫瘤需要找原發(fā)病灶。
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