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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎損害是怎么回事
- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腎損害是怎么回事
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參與醫(yī)生
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 王濟(jì)華 主任醫(yī)師
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病,會(huì)產(chǎn)生抗體或者循環(huán)免疫復(fù)合物,會(huì)在腎小球或者腎小管內(nèi)沉積,沉積的免疫復(fù)合物會(huì)激活補(bǔ)體,釋放相關(guān)的炎性因子,造成腎臟的損害,表現(xiàn)為腎炎,較常見(jiàn)的有慢性腎小球腎炎、壞死性腎小球腎炎,病情較重、病程較長(zhǎng)的患者還會(huì)出現(xiàn)腎淀粉樣改變,比如血清鈉蛋白濃度升高,與慢性炎癥導(dǎo)致鈉蛋白降解酶受抑制有關(guān)。
另外,繼發(fā)于藥物治療也會(huì)引起腎臟損害,類風(fēng)濕常用藥物可以導(dǎo)致腎損害,包括恩賽類藥物,抗炎止痛藥有八大類,有幾十種,另外一些環(huán)孢素等,最常見(jiàn)的藥物性腎損害,包括腎小管間質(zhì)性腎炎、膜性腎病和急性腎小管壞死等。
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