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腎損害怎么治療
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師

腎損害的治療,主要包括針對病因的治療、針對并發(fā)癥的治療,以及針對腎功能不全的治療,是腎損傷一個大致的治療思路。一、針對病因:1、腎前性原因:首先腎臟的損傷一般都不是無緣無故產(chǎn)生,都能找到原因,可能的原因有很多,主要概括起來有腎前性、腎性和腎后性的原因。腎前性的原因,主要第一個就是腎臟的缺血,第二個就是體內(nèi)的有效循環(huán)血量不足,導(dǎo)致腎臟相對缺血。第三個就是腎臟血流的再分布,導(dǎo)致腎臟的缺血,像應(yīng)用非甾體抗炎藥之類的藥物,都可以導(dǎo)致腎臟缺血。這種情況下,第一個要提升病人的血壓,第二個是補充有效循環(huán)血量,第三個是停用一些嫌疑的藥物,這是腎前性的原因;2、腎性原因:主要包括腎炎、腎病,另外還有一些繼發(fā)性的腎臟損害,這時也是找到原因然后對因治療;3、腎后性原因:主要包括輸尿管的狹窄、輸尿管痙攣,或者腎臟結(jié)石引起的輸尿管梗阻等。另外再往下膀胱的問題、前列腺的問題,也會引起腎后性損傷。這時通常去除病因后,腎后性損傷就有可能完全恢復(fù)。二、針對并發(fā)癥:主要是明確此病人有沒有水腫、蛋白尿、高血壓等,來進行治療。三、針對腎功能不全:針對腎功能不全,除上述的對因和對癥治療之外,還要給予保腎排毒的治療等。

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