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什么是紫癜性腎炎,主要特點(diǎn)有哪些
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及到腎臟以后發(fā)生的臨床疾病,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。過敏性紫癜除了具有腎炎的臨床表現(xiàn)以外,還有過敏性紫癜的臨床表現(xiàn),例如雙側(cè)下肢以及軀干出現(xiàn)對稱性的紫癜。這種紫癜是小的出血點(diǎn),直徑在2-5mm,此起彼伏、新舊不一,根據(jù)該臨床表現(xiàn)可以判斷是過敏性紫癜引起的腎炎。過敏性紫癜腎炎的治療主要是對紫癜來進(jìn)行治療,同時(shí)對腎炎來進(jìn)行治療。如果腎炎的患者蛋白尿<1g/24h,主要是對癥治療,以ACEI、ARB或者某些中成藥物來進(jìn)行治療,例如百令膠囊、金水寶或者腎炎康復(fù)片來進(jìn)行協(xié)助治療。如果蛋白尿>3.5g/24h,必須采用免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。過敏性紫癜除了對腎炎治療以外,也可以采用開瑞坦(氯雷他定)、維生素C或者某些抗過敏的藥物來進(jìn)行協(xié)助治療。過敏性紫癜引起的腎炎絕大多數(shù)預(yù)后良好,如果臨床治療效果不好可以進(jìn)行腎穿刺,腎穿刺多數(shù)表現(xiàn)為輕度系膜增生或者IgA腎病。
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