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        心臟淀粉樣變性的主要特點

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
        心臟淀粉樣變性,為心臟內(nèi)心肌細(xì)胞間淀粉樣蛋白組織沉積,引發(fā)的一系列臨床癥候群,主要特點有以下幾種:1、心力衰竭:因心肌間淀粉樣蛋白組織沉積侵犯,可造成心力衰竭,患者多表現(xiàn)為右心衰竭,出現(xiàn)體循環(huán)淤血相應(yīng)體征,如胸腔積液、腹腔積液,晚期可并發(fā)左心衰竭。與心肌炎、心肌病以及冠心病并發(fā)心力衰竭有所不同,心臟彩超可出現(xiàn)心肌收縮明顯減弱,稱之為安靜心;2、并發(fā)相關(guān)心律失常:其中以心房顫動最為常見,亦可并發(fā)病態(tài)竇房結(jié)綜合征,晚期可出現(xiàn)室性早搏、室性心動過速等惡性心律失常;3、冠狀動脈狹窄:心臟淀粉樣變性可侵犯冠狀動脈,造成冠狀動脈狹窄,而表現(xiàn)為心肌缺血、心絞痛、心肌梗死等;4、心臟外淀粉樣蛋白組織沉積:表現(xiàn)為巨舌癥、腕管綜合征、骨質(zhì)改變,并可出現(xiàn)病理性骨折。心臟淀粉樣變性無特異性病因治療,僅可對其相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行治療,心臟方面主要針對并發(fā)心力衰竭及心律失常對癥處理,可在一定程度上改善患者病情,改善預(yù)后。
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