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        他莫昔芬停藥后子宮內(nèi)膜會恢復(fù)正常嗎

        參與醫(yī)生

        空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
        他莫昔芬停藥后,患者子宮內(nèi)膜大概率會恢復(fù)正常。乳腺癌激素體陽性患者在服用他莫昔芬,或者其它內(nèi)分泌治療藥物期間,會增加子宮內(nèi)膜癌的患病風(fēng)險(xiǎn),但此風(fēng)險(xiǎn)低于千分之三。在服用他莫昔芬期間,需要定期進(jìn)行復(fù)合超聲的檢查,如果長時(shí)間子宮內(nèi)膜>1cm,此時(shí)并不是就已經(jīng)確診子宮內(nèi)膜癌,只是在這種情況下,患者需要去做診斷性的刮宮,檢查是否有其它病變,其它原因也可能會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚。在子宮內(nèi)膜增厚后,患者可以選擇一段時(shí)間的停藥,觀察子宮內(nèi)膜是否能夠恢復(fù)到1cm以內(nèi),之后再繼續(xù)服藥。如果在恢復(fù)連續(xù)用藥之后,子宮內(nèi)膜還是會穩(wěn)定的在1cm以上,患者可能需要進(jìn)行內(nèi)分泌治療的換藥,可以將他莫昔芬換成托瑞米芬,托瑞米芬的類雌激素作用比他莫昔芬低,因此產(chǎn)生子宮內(nèi)膜增厚的概率會降低。患者同樣可以進(jìn)行卵巢功能抑制,通過打肚皮針,如戈舍瑞林、亮丙瑞林等方法抑制卵巢功能,也能降低子宮內(nèi)膜增厚,以及子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)?;颊叱霈F(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚,并不是更換治療方式的指征,接下來需要做診斷、嘗試性停藥、嘗試性刮宮,檢查是否有腫瘤性病變,進(jìn)一步找醫(yī)生面診,來確定下一步的治療策略和治療方案。
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