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扁桃體下疝有什么癥狀
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 陳若平 主任醫(yī)師

扁桃體下疝可以分成兩種,一種叫枕骨大孔疝,第二種叫小腦扁桃體下疝,兩個不同的疝有不同的表現(xiàn),具體如下:1、枕骨大孔疝:就是小腦扁桃體在極度顱高壓的情況下,突然疝到枕大孔里,然后壓迫延髓,導致突然的呼吸暫停;2、小腦扁桃體下疝:這是一種先天畸形,叫Arnold–Chiari畸形。這是裝小腦的后路長得比較小,小腦組織放不下,小腦組織就會往下掉,一般會通過枕大孔掉到脊髓里面,這是一個慢慢掉下去的過程,所以它不會產(chǎn)生以上所說的呼吸驟停的情況,它會產(chǎn)生一系列的其他的神經(jīng)損害的表現(xiàn)。它主要的表現(xiàn)稱之為分離性感覺障礙,就是觸覺、輕壓覺是好的,但是溫度覺、位置覺、深壓覺不行。所以淺感覺好、深感覺不行,就稱之為分離性感覺障礙。這是小腦扁桃體下疝,也就是Arnold–Chiari畸形的一個重要表現(xiàn)。當然對于小朋友,他可能沒法描寫出來有這種癥狀,但是小朋友還有一些其他的癥狀,如他可以脖子比較短,有些小朋友他還會出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,有些小朋友還可以表現(xiàn)為兩個手臂沒有力氣,不像其他小朋友力氣比較大,這種都可以是Arnold–Chiari畸形,或者叫小腦扁桃體下疝的表現(xiàn)。

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