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肉毒梭菌所致的食物中毒的主要表現(xiàn)
- 肉毒梭菌所致的食物中毒的主要表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
肉毒梭菌是一種影響視神經(jīng)的細(xì)菌,中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀,如眼部、咽喉部、呼吸肌以及其他部位的癥狀,具體如下:1、眼部:通常首先累及眼肌,眼部肌肉受累會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂、復(fù)視、斜視、瞳孔擴(kuò)大、閉目無力以及眼外肌麻痹的癥狀;2、咽喉部:還會(huì)累及咽喉部的肌肉,出現(xiàn)構(gòu)音障礙、聲音嘶啞、聲音低沉、吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀,不能做鼓腮、呲牙等動(dòng)作;3、呼吸肌:最嚴(yán)重的是累及到了呼吸肌,呼吸肌一旦受累,會(huì)出現(xiàn)呼吸無力的癥狀,表現(xiàn)為喘息、胸悶、呼吸困難,嚴(yán)重還會(huì)引起呼吸衰竭,導(dǎo)致死亡;4、其他:肉毒梭菌中毒還會(huì)引起膽堿能神經(jīng)的傳遞障礙,從而出現(xiàn)腹脹、便秘、尿潴留的臨床表現(xiàn)。肉毒梭菌中毒一般有7個(gè)亞型,分別是A、B、C、D、E、F、G型,人類主要表現(xiàn)為A型、B型和E型。A、B型的肉毒梭菌中毒,主要見于食用了一些發(fā)酵的食品,如臭豆腐、甜面醬、豆瓣醬等,而E型肉毒梭菌中毒常見于食用了被肉毒梭菌污染的冷藏肉,或生冷的海鮮。發(fā)生食物中毒的時(shí)候,消化道癥狀可能并不明顯,通常以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)。
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