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什么樣的糖尿病患者要打胰島素
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參與醫(yī)生
海南省中醫(yī)院 徐比萍 主任中醫(yī)師
對于糖尿病患者來說,治療方案非常重要,因為他們關(guān)心的治療方案以及依從性,包括生活質(zhì)量。以下情況的糖尿病患者需要打胰島素:
1、糖尿病常見按臨床來說有1型和2型,1型是胰島素缺陷糖尿病,必須用胰島素治療。因為1型患者胰島功能被破壞了,幾乎沒有胰島細胞,所以必須要靠外源胰島素替代治療,不然會出現(xiàn)急性并發(fā)癥,比如酮癥酸中毒;
2、2型糖尿病病人在口服降糖藥失效情況下,包括磺脲類藥物,常用優(yōu)降糖、達美康、格列美脲等,也就是說胰島功能衰竭時應(yīng)當使用胰島素;
3、有比較嚴重的糖尿病并發(fā)癥,或者有嚴重的其它疾病,應(yīng)當使用胰島素治療。比如糖尿病合并嚴重腎病或者眼底病變,要胰島素治療;
4、還有幾種情況是暫時打胰島素,比如平時血糖經(jīng)過口服降糖藥控制比較好,但是在應(yīng)急狀態(tài)下,比如合并感染、骨折、心肌梗死、腦梗、酮癥酸中毒等階段時需要用胰島素治療,等到應(yīng)急狀態(tài)逐漸緩解,可以根據(jù)病情改變或者換回原來的降糖方案。
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