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糖尿病患者打胰島素好還是吃藥好
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 范慧 主任醫(yī)師
糖尿病患者注射胰島素好還是吃藥好,應(yīng)明確糖尿病的類型是1型糖尿病、2型糖尿病,還是特殊類型的糖尿病,主要有以下幾種情況:1、1型糖尿病:需要注射胰島素,并且終生使用胰島素替代治療。1型糖尿病的病因是患者不能正常地分泌胰島素,自身并無分泌胰島素的能力,需要依靠皮下注射外源性胰島素降低血糖;2、2型糖尿病:多數(shù)患者胰島素分泌基本正常,但分泌出的胰島素不能較好發(fā)揮作用,尤其對于較胖或腹型肥胖的糖尿病患者,通常以胰島素抵抗為主,胰島素分泌功能正常。此時的主要問題是胰島素不能發(fā)揮相應(yīng)的降糖作用。此時建議應(yīng)先服用藥物,以及進行生活方式干預(yù)、控制飲食和運動等,改善胰島素的敏感性,使胰島素能更好地發(fā)揮作用,而不是注射胰島素;3、其它情況:若2型糖尿病患者或其它特殊類型的糖尿病患者,胰島功能出現(xiàn)問題,胰島素分泌能力不足,也需要注射胰島素,稱為胰島素的補充治療。需要吃藥還是需要注射胰島素,取決于屬于糖尿病類型、胰島功能的狀況。
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