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吃沙坦類藥多久肌酐升高
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
沙坦類降壓藥可使少數(shù)患者出現(xiàn)肌酐升高,其中部分患者是一過性升高,部分患者可能持續(xù)升高,主要在服藥后1-2周內(nèi)出現(xiàn)。但多數(shù)高血壓患者,尤其是基礎(chǔ)腎功能正常的患者,不必過于擔(dān)心,出現(xiàn)肌酐升高幾率較小,即使出現(xiàn)也是一過性升高,繼續(xù)使用藥物不會(huì)升高,反而會(huì)恢復(fù)正常水平。少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)肌酐升高,甚至極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)升高,通常存在一定基礎(chǔ)問題,如腎功能較差患者會(huì)出現(xiàn)肌酐偏高,可能存在血容量不足表現(xiàn)。通常需注意患者有無雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,部分青壯年異常升高的高血壓,可能是腎動(dòng)脈狹窄引起,此時(shí)服用沙坦類降壓藥,肌酐可能會(huì)出現(xiàn)明顯升高。但在使用沙坦類藥物前,多數(shù)患者已做過腎功能評估,如果基礎(chǔ)評估腎功能正常,使用沙坦類藥物也較安全。
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