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吃沙坦類藥多久血肌酐升高
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師

服用沙坦類藥物后,部分人在用藥2周左右出現(xiàn)血肌酐增高,也有少數(shù)敏感的人在用藥1周以后,就出現(xiàn)血肌酐增高。沙坦類藥物,又稱為ARB類藥物,通過擴(kuò)張腎小球的出球小動(dòng)脈,且擴(kuò)出球小動(dòng)脈水平大于擴(kuò)入球小動(dòng)脈水平,可以改善腎小球囊內(nèi)高壓、高灌注狀態(tài),起到降壓作用,同時(shí)對(duì)腎臟有保護(hù)作用。若是有腎臟損害,特別是有腎動(dòng)脈狹窄的患者,如果服用沙坦類藥物,會(huì)降低腎小球囊內(nèi)壓力,引起血肌酐升高。除了雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,大多服用沙坦類藥物后,血肌酐增高為一過性。通常服用沙坦類藥物2周后,要去醫(yī)院監(jiān)測(cè)腎功能。若是老年人群,尤其是有動(dòng)脈硬化的患者,用藥1周后需查血肌酐水平。如果血肌酐較急性時(shí)增加10%,定期監(jiān)測(cè)即可。如果較急性時(shí),血肌酐升高30%,則需要減量使用沙坦類藥物,且要積極監(jiān)測(cè)腎功能。如果服用沙坦類藥物后,血肌酐增高50%,則需要停藥。

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