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斯蒂爾病如何治療
- 斯蒂爾病如何治療
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 龍海 副主任醫(yī)師
斯蒂爾病可以發(fā)生于幼年或成人,在成人可稱(chēng)為成人斯蒂爾病。治療方面有部分藥物可以選擇,如最基礎(chǔ)的是非甾體類(lèi)抗炎藥,具有退熱、控制炎癥的作用,但大部分患者單用非甾體類(lèi)抗炎藥往往無(wú)法完全控制,患者依然會(huì)反復(fù)發(fā)熱,此時(shí)需要考慮系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。對(duì)于嚴(yán)重的患者,還可以聯(lián)合其它免疫調(diào)節(jié)治療,如丙種球蛋白沖擊治療、免疫抑制劑等。
治療成人斯蒂爾病最關(guān)鍵的還是要明確診斷,因?yàn)槌扇怂沟贍柌∨R床表現(xiàn)和嚴(yán)重感染性疾病、腫瘤性疾病如淋巴瘤難以區(qū)分,只有排除嚴(yán)重感染、排除惡性腫瘤性疾病所導(dǎo)致的發(fā)熱,結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查才能最終明確成人斯蒂爾病的診斷,進(jìn)行針對(duì)性治療。因此,成人斯蒂爾病診斷比較有挑戰(zhàn)性,耗時(shí)也較長(zhǎng),治療上也會(huì)相對(duì)謹(jǐn)慎,只有明確診斷才能開(kāi)始治療,必要時(shí)可以在高度疑似診斷時(shí)予以診斷性治療。
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