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        確診腎結(jié)核做什么檢查

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
        確診腎結(jié)核,一般要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),還有尿檢、影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。1、臨床表現(xiàn):腎結(jié)核通常會表現(xiàn)為嚴(yán)重的尿頻、尿急、尿道有膿尿;2、尿檢查:比如尿常規(guī)檢查有紅、白細(xì)胞增多,而且尿液的涂片檢查可能會找到抗酸桿菌,尿液培養(yǎng)可能找到結(jié)核菌,這個就是診斷的依據(jù)。影像學(xué)檢查可以幫助了解泌尿系統(tǒng)的異常,比如腎結(jié)核會造成腎臟的破壞性改變,從B超上可以看到腎臟可能有空洞、膀胱容積變小、膀胱壁增厚、膀胱循環(huán)反流等,通過造影或者CT檢查,可以看到腎臟有積水、腎自截等表現(xiàn)。腎結(jié)核其實(shí)現(xiàn)在比較少見,主要在偏遠(yuǎn)的地方、衛(wèi)生條件不好的地區(qū),可能會有這樣的病例出現(xiàn)。腎結(jié)核是一種破壞性的病變,會破壞腎臟的結(jié)構(gòu),影響輸尿管、膀胱的功能,甚至還會進(jìn)入生殖系統(tǒng),影響男性的生育能力。確診腎結(jié)核主要是通過尿涂片找到抗酸桿菌,或者尿培養(yǎng)找到結(jié)核菌。有的時候,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可能在臨床上,結(jié)合影像學(xué)的檢查,就可以做出結(jié)核的診斷。
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