- 腹腔穿刺抽出不凝血的原因
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參與醫(yī)生
成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 張杰 副主任醫(yī)師
腹腔穿刺抽出不凝血比較危急，腹腔穿刺抽出不凝血主要原因是腹腔內(nèi)實質(zhì)臟器破裂出血，包括肝臟實質(zhì)破裂和脾臟實質(zhì)破裂出血，出血可導致血小板除進入血管之外，在血小板破裂后會釋放出凝血物質(zhì)，凝血物質(zhì)和血漿里其它凝血物質(zhì)混合，可有凝血作用產(chǎn)生。
腹腔存在腹膜，會把凝血物質(zhì)吸附到腹膜表面，即由于腹膜存在導致腹腔血無法凝固，進行腹腔診斷性穿刺時候，可抽出不凝血，可根據(jù)不凝血判斷是扎到血管還是腹腔實質(zhì)臟器破裂出血。
如果腹腔穿刺時候抽出來血凝固，有可能穿刺時損傷腹腔血管；如抽出不凝血，病人可能既往有肝癌破裂出血病史或者有外傷、車禍病史，有急腹癥的表現(xiàn)，可判斷實質(zhì)臟器破裂出血。
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