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腹腔積液穿刺指征如下： 1、診斷性的穿刺，新發(fā)的腹水腹水檢驗可以協(xié)助明確病因、鑒別滲出液和漏出液、檢測癌細胞等，或者懷疑自發(fā)性或繼發(fā)性細菌性腹膜炎； 2、治療性的穿刺：大量腹水引發(fā)的呼吸困難、腹腔積液引發(fā)的腹痛和腹壓增高、感染性及癌性腹水、無感染的肝硬化或大量頑固性腹水。 腹腔穿刺的注意事項：術(shù)中密切觀察患者，如有頭暈、心悸、惡心、氣短、脈搏增快及面色蒼白等，應(yīng)立即停止操作，并進行適當?shù)奶幚恚环乓翰灰诉^快、過多，肝硬化患者一次放液一般不超過3000ml，如放液過多可誘發(fā)肝性腦病和電解質(zhì)紊亂，放液過程中要注意腹水的顏色變化；放腹水時若流出不暢，可將穿刺針稍作移動或稍變換體位；術(shù)后囑患者平臥，并使穿刺孔位于上方以免腹水繼續(xù)漏出；注意無菌操作，以防止腹腔感染；放液前后均應(yīng)測量腹圍、脈搏、血壓、檢查腹部體征，以觀察病情變化；腹水為血性者取得標本后，應(yīng)停止抽吸或放液。