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胰腺癌晚期患者腹水生長迅速，會嚴重影響患者生存質(zhì)量。如患者腹脹明顯，在利尿的同時可考慮適當抽取腹水。但放腹水也會導(dǎo)致蛋白丟失，建議監(jiān)測血漿白蛋白變化，可適當靜脈補充白蛋白。腹水僅是一種癥狀，是多種疾病的表現(xiàn)，根據(jù)其形狀特點，通常分為漏出性和滲出性兩大類。而胰腺癌腹水屬于滲出性腹水，在臨床上可以表現(xiàn)低熱、盜汗、納差、消瘦、腹痛、腹瀉等，少數(shù)可有高熱。若觸摸則腹壁柔韌感，少數(shù)有腹壁腫塊、壓痛、反跳痛，遇到腹水時應(yīng)盡快治療。一般采取以下列措施： 1、飲食上要限制水鈉的攝入，宜進高蛋白、高纖維、低脂飲食，補充白蛋白加速白蛋白合成； 2、利用利尿藥加速水分的排出，一般應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加劑量； 3、對于腹水影響到患者呼吸或腹脹明顯者，可采取排放腹水治療。但大量放腹水可導(dǎo)致蛋白質(zhì)、電解質(zhì)的丟失，腹水感染的機會也會增加，故應(yīng)避免。腹水的出現(xiàn)說明病人病情已經(jīng)嚴重，應(yīng)該加強護理，給予信心，積極配合治療。腹水的治療一般是階梯性、遞進性的治療。一開始小劑量使用，如呋塞米20mg每天2次，再加上螺內(nèi)酯40mg每天2次。如果這些劑量不夠，尿量少，可以往上逐漸加量，如果利尿效果不好還可以放腹水，腹腔置管引流，能夠減輕患者的不適癥狀。