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        膽囊有結(jié)石嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        上海市東方醫(yī)院 黃安華 副主任醫(yī)師
        膽囊結(jié)石多為體檢查出,膽囊里有石頭但又沒有癥狀,對其嚴(yán)重程度疑問也是一個(gè)疑問。20-30年之前,治療手段相對比較匱乏的情況下,因?yàn)楸旧碜瞿懩沂中g(shù)需要開腹,經(jīng)濟(jì)條件不好,膽囊結(jié)石沒有痛時(shí),當(dāng)然不希望到醫(yī)院里,往往到醫(yī)院時(shí)都是因?yàn)槟懩医Y(jié)石發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,或者是膽囊化膿、壞疽、穿孔、甚至于引起胰腺炎,這個(gè)時(shí)候必須要做膽囊切除。 對于膽囊結(jié)石,其實(shí)類型通常分大結(jié)石跟小結(jié)石。其實(shí)結(jié)石不分大小,大結(jié)石有大結(jié)石的問題,小結(jié)石有小結(jié)石的問題。小的結(jié)石,特別是泥沙樣結(jié)石,其實(shí)最容易引起胰腺炎,引起膽道梗阻、黃疸、肝損。對于大結(jié)石,除會(huì)引起膽囊本身的疼痛以外,超過2.5cm以上結(jié)石,反復(fù)對膽囊壁刺激,誘發(fā)膽囊壁發(fā)生病理學(xué)的改變,會(huì)誘發(fā)不可預(yù)見的危害性,比如膽囊癌反復(fù)發(fā)作,反復(fù)化膿。所以臨床對膽結(jié)石的治療,應(yīng)該是因人而異,因膽囊而異,要根據(jù)結(jié)石的類型、大小去制定不同的治療方案。
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