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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 咸國(guó)哲 主任醫(yī)師
一般膽囊內(nèi)的結(jié)石去除手術(shù)叫保膽取石術(shù)，一般是用腹腔鏡底做膽囊底部，或膽囊體部切開后通過(guò)膽囊鏡發(fā)現(xiàn)結(jié)石，用膽道鏡下的取石網(wǎng)籃取出，這種過(guò)程都比較快，一般5-10分鐘。有的病人膽囊內(nèi)結(jié)石較多、形態(tài)較特殊、結(jié)石較小，去除起來(lái)相對(duì)麻煩，有時(shí)泥沙樣結(jié)石會(huì)取不盡，如膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)晶是附著在膽囊壁上，難以通過(guò)取石網(wǎng)籃取盡。所以術(shù)前必須評(píng)估結(jié)石是否活動(dòng)，是否確定是膽固醇息肉才能做手術(shù)。即使泥沙樣結(jié)石取盡、沖洗干凈，再發(fā)結(jié)石的概率也相對(duì)較高。所以泥沙樣結(jié)石不建議做保膽取石，可以做膽囊切除術(shù)。
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