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膽囊內(nèi)結(jié)石怎么治療
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師

膽囊內(nèi)結(jié)石具體的治療方案,要取決于目前所處狀態(tài),常見情況如下:1、手術(shù)切除:如果膽囊內(nèi)結(jié)石引起嚴(yán)重的膽囊炎改變,患者反復(fù)出現(xiàn)右上腹悶痛、脹痛或絞痛癥狀,針對一些情況保守治療無效或保守治療雖然有效,但癥狀仍然反復(fù)出現(xiàn)。這種情況下不僅會影響正常工作、生活,且反復(fù)發(fā)作的炎癥在后期會引起膽囊更嚴(yán)重的風(fēng)險和并發(fā)癥,甚至還會有小概率癌變風(fēng)險。故而對于此類情況,治療方式是選擇手術(shù)切除;2、保守治療:如果膽囊內(nèi)結(jié)石合并輕微癥狀,其治療主要是注意平時飲食調(diào)控,減少高脂肪、高膽固醇的食物攝入,備用利膽藥物,比如膽舒、膽石利通等藥物對癥使用。如果膽囊內(nèi)結(jié)石沒有任何癥狀,主要根據(jù)B超檢查結(jié)果進(jìn)一步評估。一般如果沒有出現(xiàn)膽囊壁明顯增厚超過3cm、膽囊壁鈣化或瓷化膽囊、萎縮性膽囊炎,合并膽囊息肉>1cm、膽囊內(nèi)結(jié)石超過2-3cm或數(shù)量超過3個,如果沒有這些情況,可以考慮保守觀察,如果出現(xiàn)上述情況,則考慮要手術(shù)治療。

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