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        腎積水的原因及治療方法

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        腎臟積水是疾病進(jìn)展的結(jié)果,是否嚴(yán)重通常取決于原發(fā)疾病梗阻的部位、程度以及時(shí)間。腎臟積水有以下方面原因:1、先天性原因:如腎盂輸尿管連接處狹窄、血管牽拉;2、輸尿管病變:如輸尿管結(jié)石、腫瘤等;3、下尿路梗阻:如前列腺增生、尿道狹窄;4、神經(jīng)病變:如神經(jīng)源性膀胱。如果積水合并感染,往往會(huì)形成腎積膿,需要急診進(jìn)行治療。發(fā)生在孤立腎的腎積水或者雙側(cè)梗阻引起的腎積水,會(huì)引起急、慢性腎功能問題。對(duì)于腎積水的嚴(yán)重程度要綜合各個(gè)方面因素進(jìn)行判定,對(duì)于腎功能良好且沒有明顯感染的患者,通常采用不同的治療方法,具體如下:1、先天性腎積水:可以行腎盂成形手術(shù);2、結(jié)石引起:進(jìn)行粉碎結(jié)石治療;3、腫瘤引起:通常需要行半尿路的切除手術(shù);4、下尿路梗阻引起:通常要進(jìn)行解除梗阻的手術(shù),如行前列腺增生電切手術(shù)或者尿道狹窄修復(fù)手術(shù);5、對(duì)于神經(jīng)炎性膀胱引起的腎積水,目前治療效果不佳。
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