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肺結(jié)核大咯血注意事項
- 肺結(jié)核大咯血注意事項
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 李倩 副主任醫(yī)師
咯血為肺結(jié)核常見并發(fā)癥之一,出現(xiàn)大咯血時需臥床休息,盡量將血液咳出。部位明確者,可取患側(cè)臥位以防病灶向健側(cè)播散??┭课徊幻鞔_可取平臥位,頭偏向一側(cè),便于血液咳出,家屬可輕輕拍背,協(xié)助患者有效咳嗽??┭陂g應進食易消化溫涼飲食、少食多餐、保持大便通暢,避免過度用力而誘發(fā)咯血。
咯血合并呼吸困難,可經(jīng)鼻導管吸氧,改善呼吸困難癥狀。肺結(jié)核合并大咯血,易出現(xiàn)窒息或失血性休克,建議及時就醫(yī),接受藥物止血治療。部分結(jié)核病灶侵蝕肺部大血管導致大咯血,可考慮行支氣管動脈栓塞止血治療。藥物止血治療效果不佳或反復發(fā)生、出血部位確定、無心肺功能衰竭,可以考慮手術(shù)切除病灶。
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