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引起肺結(jié)核大咯血的原因
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 李倩 副主任醫(yī)師

大咯血指一次咯血量超過300mL或24小時內(nèi)咯血量超過500mL以上。咯血患者病情嚴重程度,不能過分拘泥于咯血量,而應結(jié)合患者一般情況,包括營養(yǎng)狀況、面色、脈搏、呼吸、血壓及有無發(fā)紺等綜合判斷。肺結(jié)核合并大咯血原因具體如下:
1、肺內(nèi)結(jié)核病灶侵犯鄰近血管所致;
2、結(jié)核病灶變化過程中,引起支氣管擴張繼發(fā)咯血;
3、空洞型肺結(jié)核,空洞內(nèi)或空洞壁形成動脈瘤破裂或空洞內(nèi)肉芽組織增生導致。
部分患者如久病體衰、營養(yǎng)狀況較差、極度消瘦或年邁、咳嗽、乏力者,即使少量咳血也可能導致窒息死亡。此類患者出現(xiàn)危險情況時,應按照大咯血救治原則進行救治。

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