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甲減是怎么引起的肥胖
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師

嚴(yán)格意義上講,甲減引起的肥胖不應(yīng)該叫肥胖,應(yīng)該叫體重增加。因?yàn)榧诇p時(shí),甲狀腺激素合成、分泌減少,機(jī)體體重增加,并不是真正的肥胖,不是脂肪細(xì)胞堆積或者分布異常導(dǎo)致。這種體重增加,是由于黏液蛋白在皮下組織聚積導(dǎo)致?;颊叱霈F(xiàn)黏液性水腫外,還可出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、手掌、腳掌發(fā)黃。女性患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,以月經(jīng)量增多為表現(xiàn)。累及心臟時(shí),患者心音低鈍、心率變慢、心包積液、心衰,有些患者還可累及肝臟,發(fā)生甲減性肝損害,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的輕度升高。有些患者還可以表現(xiàn)為甲減性貧血。發(fā)生甲狀腺功能減退癥時(shí),給予左甲狀腺激素替代治療,小劑量開始,根據(jù)患者的年齡、心臟功能,逐漸加量至能替代的劑量。甲減患者應(yīng)用左甲狀腺激素替代治療后,體重逐漸下降,肥胖也隨著治療好轉(zhuǎn)而消失。

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