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怎樣判斷肩周炎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 楊春喜 副主任醫(yī)師

以往只要肩膀周圍疼痛即可稱為肩周炎,但近些年隨著肩關(guān)節(jié)外科的發(fā)展,肩周炎有專門的定義,叫粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎,為肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的粘連,也叫凍結(jié)肩。肩周炎典型的特點(diǎn)是肩關(guān)節(jié)疼痛,以酸痛為主,有時(shí)夜間痛明顯。肩關(guān)節(jié)粘連時(shí)胳膊抬舉時(shí)很難抬起來(lái),抬起來(lái)手也摸不到后腦勺。肩袖損傷嚴(yán)重時(shí)也可能摸不到后腦勺,但是如果別人幫著被動(dòng)地把手抬起來(lái),也能摸到后腦勺。而肩周炎病人別人幫忙也摸不到后腦勺,可以通過(guò)這種情況與肩袖損傷區(qū)分開(kāi)。簡(jiǎn)單地自我判斷肩周炎,是以肩關(guān)節(jié)酸痛為主,有些存在一定的誘因,比如之前受過(guò)外傷、拉傷,或抱孩子等小的損傷,有些是腫瘤做過(guò)化療或介入治療,以及胸腔、乳腺做過(guò)手術(shù),都會(huì)刺激導(dǎo)致肩周炎。肩周炎癥狀主要是肩膀酸痛、粘連、活動(dòng)受限,通常是主動(dòng)活動(dòng)受限,被動(dòng)活動(dòng)也受限,即自己抬胳膊抬不起來(lái),別人幫著抬也抬不起來(lái)。部分是單純的肩周炎,部分是難以治愈的肩周炎,實(shí)際上合并了肩袖損傷、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱的損傷等,通常需要手術(shù)治療,而一般的肩周炎進(jìn)行保守治療即可。

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